Usted es el presidente y CEO de CODAC. Para aquellos que pueden no estar familiarizados con CODAC, ¿puede darnos una descripción general de sus ubicaciones y los servicios que brinda?
Con sede en Cranston, CODAC Behavioral Healthcare es el proveedor de tratamiento ambulatorio sin fines de lucro más grande y antiguo de Rhode Island para el trastorno de uso de opioides ( OUD ). CODAC ha brindado servicios de tratamiento, recuperación y prevención a individuos y familias dentro de las comunidades locales durante más de 50 años. Con siete ubicaciones en todo el estado: Cranston, Providence, Pawtucket, Condado de South ( Saunderstown ), Newport, East Bay, Health Lane ( Warwick ) – y dos programas correccionales, CODAC está en una posición única para proporcionar una amplia gama de servicios ambulatorios y externos a quienes viven con los desafíos de los trastornos por uso de sustancias y otros problemas de salud conductual.
También tenemos una unidad médica móvil que actualmente presta servicios a Woonsocket, que está aprobada por la DEA para proporcionar tratamiento completo asistido por medicamentos ( MAT ), y una gran cantidad de otros servicios médicos.
También estamos en Providence en la estación de calentamiento de Cranston Street Armory, proporcionando reducción de daños ( incluyendo tiras reactivas de fentanilo, Narcan, cuidado de heridas, etc. ), y evaluación para otros servicios de salud médicos o conductuales.
Básicamente, en todo el estado estamos ofreciendo ayuda para cualquier persona que luche contra la adicción y / u otras condiciones de salud del comportamiento. También brindamos atención primaria, apoyo psiquiátrico y de salud mental – y ayudamos a abordar las barreras que pueden estar afectando el camino de recuperación de una persona. Eso puede significar ayudar con la vivienda, la inseguridad alimentaria, la resolución de asuntos legales – y ayudamos con la dirección vocacional y la búsqueda de oportunidades de empleo. Además, COCAC co-creó los Servicios de Cesación de Tabaco de RI ( TCSRI ) con el R.I. Departamento de Salud, que ayuda a las personas a dejar de fumar. Y ofrecemos ayuda con la adicción al juego.
Profundicemos en su Programa de tratamiento de opioides y en los Programas de tratamiento asistido por medicamentos. ¿Qué hacen y quién es elegible?
Cuando se trata de tratar pacientes con trastorno de uso de opioides ( OUD ), se ha demostrado que el tratamiento asistido por medicamentos ( MAT ) tiene una tasa de éxito más alta que muchas otras alternativas para lograr la recuperación. Los medicamentos aprobados por la FDA pueden ayudar a los pacientes a evitar la abstinencia y pueden usarse para ayudar a controlar los antojos. Y pueden permitir que los pacientes comiencen el desafiante trabajo de recuperación. Para tratar el OUD, las organizaciones reguladoras federales, estatales y médicas requieren la combinación de asesoramiento con MAT como ‘ mejor práctica ’ de atención de calidad. Con opciones de medicamentos que incluyen metadona, buprenorfina ( SuboxoneTM ), naltrexona oral y depósito inyectable de naltrexona ( VivitrolTM ), usted y su proveedor de CODAC pueden trabajar juntos para determinar la mejor opción para usted. Además, encontrará que el asesoramiento de apoyo y los enfoques terapéuticos conductuales son clave para su éxito de recuperación y su sensación general de bienestar.
Cada sitio de CODAC ofrece acceso a los tres medicamentos MAT más garantiza el acceso a la atención dentro de las 24 horas, los siete días de la semana.
¡Cualquiera que presente una necesidad es elegible para nuestros servicios!
La crisis de los opioides ha alcanzado niveles sin precedentes en los EE. UU. Y Rhode Island no ha sido intacta. ¿Cuál es la situación local aquí en el estado oceánico?
Las sobredosis fatales en los Estados Unidos y en Rhode Island se mantuvieron altas en 2022. De hecho, R.I. sigue siendo el octavo estado más alto de la nación por muertes por sobredosis per cápita.
Vemos un suministro de medicamentos cada vez más tóxico, con opioides potentes como el fentanilo. El fentanilo se encuentra en más del 75 por ciento de las sobredosis y el suministro confiscado. Este es un desafío en todo el país – y R.I. ha sido muy golpeado. Además, ha habido un aumento en otros adulterantes en el producto callejero “, ” que incluye un sedante veterinario llamado xilazina.
Pero estamos haciendo todo lo posible para aumentar el acceso a la atención de adicciones y encontrar formas innovadoras de salvar vidas. Una de esas innovaciones es la unidad médica móvil CODAC, que permite a nuestros proveedores llevar tratamiento a las personas donde están literalmente en –. Otro es el mayor uso de telesalud, que se hizo más necesario y utilizado debido a COVID.
Algunos sostienen que la adicción es de alguna manera un defecto de carácter, cuando en realidad es una enfermedad. Habla sobre eso.
Sí, ese mito es generalizado. A menudo, ese mito está respaldado por la información errónea de que cuando alguien usa una sustancia peligrosa y / o ilícita, siempre es por elección. En realidad, a medida que avanza la enfermedad de la adicción, las personas que sufren un trastorno por uso de opioides desarrollan una química cerebral alterada por la cual su cerebro les dice que necesitan la sustancia para sobrevivir. Y a su vez, esa necesidad puede reemplazar la necesidad de todo lo demás – que pueda incluir alimentos, agua, relaciones, trabajo, etc.
¿El estigma impide que algunas personas busquen ayuda?
Absolutamente. Estigma es una palabra corta para información errónea, miedo, prejuicios, prejuicios y discriminación. Estos problemas aparecen de varias maneras. La disponibilidad del tratamiento está excesivamente regulada y muy poco respaldada por tasas de reembolso deficientes. Desde una perspectiva social, las personas a menudo dudan en buscar tratamiento porque temen que un miembro de la familia, un empleador u otro miembro de la comunidad los juzgue y excluya. Debido a que este tipo de juicio es una parte real de nuestra sociedad – e incluso parte de la comunidad médica general, las personas pueden presenciarlo y experimentarlo tantas veces que comienzan creerlo ellos mismos. Llamamos a esto “ estigma internalizado. ” Esto puede llevar a las personas a evitar buscar ayuda e intentar ( una y otra vez ) para hacerlo por su cuenta – que puede no funcionar. Pero el primer paso para la recuperación es buscar ayuda, expertos certificados en OUD, y las personas pueden hacerlo de manera confidencial.
Entonces, la recuperación, por supuesto, es posible y hay innumerables historias de éxito que confirman ese hecho. A nivel personal, ¿cómo te hacen sentir esas historias a ti y a tu personal?
Las historias de éxito tratan sobre personas que pueden cumplir sus objetivos en recuperación. Eso puede significar reunirse con familias, salvar el matrimonio de uno; esencialmente, las personas recuperan su propio valor y se conectan — o se vuelven a conectar – a algo más grande que va más allá de sí mismas. En CODAC esto refuerza nuestro propio sentido de valor – que nos hace sentir bien. Y nos ayuda a avanzar con nuestro trabajo y enfrentar desafíos como el estigma – y todo lo que trae. Esa sensación de recompensa es la razón por la que me he quedado en el campo durante décadas.
¿Qué hay de tu propia historia? Describe el viaje que te llevó al timón de CODAC.
Para empezar, soy un médico. Comencé como pasante en CODAC mientras cursaba un título de posgrado y posgrado. La razón por la que elegí CODAC fue porque todavía no estaba seguro acerca de la utilización de medicamentos para el trastorno por consumo de sustancias; pero en dos meses me enamoré del campo porque vi las historias de éxito – y la salvación de vidas. Y continué desde allí.
Y también cuéntenos sobre algunas de sus otras implicaciones – en juntas y coaliciones locales, y también como consultor para los EE. UU. Senado y la Administración de Abuso de Sustancias y Salud Mental ( SAMHSA ).
Una de las primeras cosas que discutimos con nuestros pacientes es el aislamiento – y la necesidad de evitarlo. Hacemos hincapié en que es importante formar parte de una comunidad. Y eso es cierto para nosotros como proveedores de tratamiento de adicciones también. No somos solo directores de programas o CEOs –, ya que me convertí en una parte más de la organización ( CODAC ) se volvió esencial para mí ser una parte integrada de la comunidad que entiende – y / o puede reconocer – el importante trabajo que hacemos. Eso ha llevado a juntas comunitarias, trabajando con políticos y con agencias reguladoras, entre muchos otros grupos. Por ejemplo, he brindado asistencia con la creación de legislación y he testificado ante los comités del Congreso, tanto a nivel estatal como federal. También me he desempeñado como consultor de SAMHSA y otras agencias reguladoras.
¿Qué orientación le darías a alguien con un familiar o amigo que vive con adicción?
Si tiene alguna preocupación, si tiene miedo por el bienestar de su familiar o de un ser querido, no dude en comunicarse con cualquier entidad autorizada o acreditada que pueda ofrecer ayuda – y simplemente llame. Muchas agencias – como CODAC – le permiten tener una consulta gratuita y puede ser anónima. Para CODAC puede llamar a: ( 401 ) 490-0716.
¿Alguna vez has pensado en escribir un libro?
Yo tengo. Y en realidad he tenido personas que me piden que escriba un libro antes, esencialmente un texto a nivel de posgrado para comprender la ciencia del trastorno por uso de sustancias y sus tratamientos relacionados en términos simples que, al mismo tiempo, no disminuyen su precisión. Esto es algo que espero completar eventualmente.
Cualquier persona en peligro inmediato debe llamar al 911.
Llame al 988 si está pensando en suicidarse o en crisis. 988 es gratis, disponible 24/7 y confidencial.
Otros recursos:
● BHLink: para obtener asistencia confidencial y conectarse a la atención, llame al ( 401 ) 414-LINK ( 5465 ) o visite el centro de triaje BHLink de 24 horas / 7 días en 975 Waterman Ave., East Providence. Sitio web: bhlink.org
